معاونت فرهنگی و دانشجویی - فرم اردوی جهادی

صفحه اصلي > اردوی جهادی > فرم اردوی جهادی

فرم اردوی جهادی

فرم ثبت نام کانون جهادی
نام :	*	نام خانوادگی :	*	نام پدر	*
شماره شناسنامه	*	تاریخ تولد	*	محل تولد	*
کد ملی	*	شماره تلفن ثابت	*	شماره تلفن همراه	*
عنوان	استاد دانشجو کارمند لطفا شماره دانشجویی و ترم را در صورتیکه دانشجو هستید تکمیل نمایید.
گروه آموزشی ( استاد یا دانشجو )		رشته تحصیلی	*	مقطع تحصیلی	*
واحد محل خدمت ( کارمند)		شماره دانشجویی		ترم
نوع همکاری	آموزشی پژوهشی درمانی اجرایی	میزان همکاری درهفته	*	میزان همکاری در ماه	*